خار پاشنه، علائم، علل و درمان

خار پاشنه وقتی رخ می‌دهد که رسوب کلسیم بین پاشنه و قوس پا شروع به رشد کند.  خار پاشنه ممکن است به طور مستقل رخ دهد یا ممکن است به یک بیماری زمینه‌ای مرتبط باشد. مردم اغلب تصور می‌کنند که خار پاشنه دلیل هر گونه درد در پاشنه پا است، اما عوامل دیگری نیز می‌توانند باعث این درد شوند. در این مقاله علائم خار پاشنه، علل، عوامل خطر و درمان این بیماری صحبت می‌کنم.

خار پاشنه چیست؟

خار پاشنه یا استئوفیت یک رشد استخوانی است که در قسمت زیرین پای فرد ایجاد می‌شود. خارهای پاشنه ممکن است نوک تیز یا قلاب دار باشند. خار پاشنه از زیر پاشنه به سمت قوس پا (وسط پا) گسترش می‌یابد. این ناحیه از پا، فاسیای کف پا نامیده می‌شود.
هنگامی که خار پاشنه در عکس رادیوگرافی دیده می‌شود، ممکن است تا یک سانتی‌متر طول داشته باشد.

علائم خار پاشنه

1. درد شدید مثل چاقو در پاشنه پا هنگام ایستادن هنگام صبح‌
2. درد مبهم در پاشنه پا در بقیه روز
3. التهاب و تورم در جلوی پاشنه پا
4. گرمای ناحیه آسیب دیده
5. برآمدگی کوچک (استخوان مانند) و قابل مشاهده در زیر پاشنه پا
6. نقطه حساسی در پایین پاشنه پا که راه رفتن با پای برهنه را سخت می‌کند.

برخی افراد مبتلا به خار پاشنه ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند. این افراد تنها در صورتی متوجه مشکل خود می‌شوند که به دلیل دیگری عکسبرداری کنند.

اگر فردی این علائم را تجربه کند، پزشک ممکن است از پای او عکس بگیرد تا مشکل را تشخیص دهد. دیدن برآمدگی در عکس تنها راه برای اطمینان از وجود خار پاشنه است.

علل خار پاشنه

خار پاشنه زمانی اتفاق می‌افتد که کشیدگی طولانی مدت ماهیچه‌ها و رباط‌ها باعث ساییدگی بافت‌های نرم پاشنه می‌شود. پاره شدن غشایی که استخوان پاشنه پا را می‌پوشاند نیز یک علت است. همچنین با افزایش سن، پاشنه پا آسیب پذیرتر و پدهای پاشنه پا فرسوده می‌شوند و نمی‌توانند ضربه را جذب کنند. با گذشت زمان، رسوبات کلسیم می توانند در زیر پاشنه پا جمع شوند. این رسوبات برآمدگی های استخوانی را تشکیل می دهند که خار پاشنه هستند.

عوامل زمینه‌ای ابتلا به خار پاشنه

طیف وسیعی از موارد وجود دارد که خطر ابتلا به خار پاشنه را افزایش می‌دهد. این موارد عبارتند از:

• فعالیت‌های ورزشی: دویدن و پریدن می‌تواند باعث ساییدگی پاشنه و قوس پا شود.
• فعالیت بر روی سطوح سخت: راه رفتن مکرر، دویدن یا پریدن مکرر روی سطوح سخت می‌تواند باعث ساییدگی پاشنه پا شود.
• ضربه به پاشنه پا: کبودی پاشنه و پاره شدن غشایی که آن را می‌پوشاند، می‌تواند منجر به خار پاشنه شود.
• افزایش سن: خار پاشنه در مردان و زنان مسن‌تر شایع است.
• جنس مونث: خار پاشنه در زنان بیشتر از مردان است.
• اضافه وزن: خار پاشنه با چاقی مرتبط است.
• کفش نامناسب: پوشیدن مکرر کفش‌هایی که مناسب نیستند و دمپایی، می‌تواند منجر به خار پاشنه شود.

برخی از بیماری های زمینه ای نیز وجود دارد که ممکن است باعث خار پاشنه شود. این موارد عبارتند از:

• آرتریت واکنشی (بیماری رایتر)
• اسپوندیلیت آنکیلوزان
• هیپراستوز اسکلتی ایدیوپاتیک منتشر که سفت شدن استخوانی رباط‌ها در نواحی اتصال آنان به مهره می‌باشد.
• فاشئیت پلانتار (کف پا)

مقایسه خار پاشنه و فاشئیت پلانتار (کف پا)

خار پاشنه اغلب با عارضه ای به نام فاسیای کف پا اشتباه گرفته می‌شود. ابتلا به فاشئیت کف پا خطر ابتلا به خار پاشنه را در افراد افزایش می‌دهد. خار پاشنه اغلب در افرادی رخ می دهد که قبلاً دچار التهاب کف پا هستند.

تفاوت های مهمی بین خار پاشنه و فاشیای کف پا وجود دارد. خار پاشنه یک رسوب کلسیمی است که یک برآمدگی استخوانی در امتداد فاسیای کف پا ایجاد می‌کند. در مقابل، فاشئیت کف پا وضعیتی است که در آن فاسیای کف پا تحریک شده و متورم می‌شود که باعث درد در پاشنه پا می‌شود.

پزشکان اغلب فاسیای کف پا را به عنوان یک بافت کمان مانند توصیف می‌کنند که زیر پا کشیده شده و به پاشنه می‌چسبد. فاشیای کف پا در اثر نیروی غیرعادی وارد بر این قسمت از پا، مثل راه رفتن یا ورزش کردن پا برای مدت طولانی و پوشیدن کفش‌های نامناسب و چاقی، ایجاد می‌شود.

فاشیای کف پا معمولاً بدون درمان از بین می رود. از سوی دیگر، خار پاشنه پا دائمی است مگر اینکه تحت درمان پزشکی قرار گیرد.

درمان خار پاشنه

درمان‌های خار پاشنه شامل موارد زیر است:

1. استراحت: استراحت زیاد و کاهش فشار از روی پاها می‌تواند به کاهش درد و تورم در ناحیه آسیب دیده کمک کند.
2. استفاده از یخ: که می‌تواند به کاهش درد و تورم کمک کند.
3. استفاده از ارتوزهای سفارشی: این درج‌های دوناتی شکل به داخل کفش می‌روند تا فشار را از پاشنه بردارند.
4. پوشیدن کفش‌های ورزشی با بالشتک: این کفش‌ها همچنین ممکن است به کاهش فشار و کاهش درد کمک کنند.
5. داروهای ضد التهابی: این داروها به کاهش تورم کمک می‌کند.
6. تزریق کورتیزون: این تزریق‌ها تورم و درد را در ناحیه آسیب دیده کاهش می‌دهد.
7. در موارد نادر، ممکن است جراحی برای برداشتن خار پاشنه لازم باشد. با این حال، درمان‌های فوق معمولا موثر هستند و نیازی به جراحی نیست.
   اگر خار پاشنه ناشی از یک نوع آرتریت التهابی باشد، درمان بیماری زمینه‌ای نیز ممکن است علائم را بهبود بخشد.

منبع: Medicalnewstoday