درمان افزایش کلسترول خون
تغییر در سبک زندگی مانند ورزش و رژیم غذایی سالم، اولین خط دفاعی در برابر کلسترول بالا است. اما، اگر این تغییرات را در شیوه زندگی ایجاد کرده اید و سطح کلسترول شما همچنان بالاست، ممکن است نیاز به دارو داشته باشید.
انتخاب دارو یا ترکیبی از داروها به عوامل مختلفی از جمله عوامل خطر شخصی، سن، سلامتی و عوارض جانبی احتمالی دارو بستگی دارد. داروهای رایج عبارتند از:
استاتین ها
استاتین ها، ماده ای که کبد برای ساختن کلسترول به آن نیاز دارد را، مسدود می کنند. این باعث می شود کبد کلسترول را از خون شما حذف کند. انتخاب ها شامل آتورواستاتین، فلوواستاتین، لوواستاتین، پیتاواستاتین، پراواستاتین، روزوواستاتین و سیمواستاتین می باشد.
مهارکننده های جذب کلسترول
روده کوچک کلسترول را از رژیم غذایی جذب می کند و آن را در جریان خون آزاد می کند. داروی ازتیمیب (ezetimibe) با محدود کردن جذب کلسترول رژیم غذایی، به کاهش کلسترول خون کمک می کند. این دارو را می توان همراه با داروی استاتین استفاده کرد.
اسید بمپدوئیک
این دارو تقریباً مانند استاتین ها عمل می کند، اما احتمال ایجاد درد عضلانی کمتری با این دارو کمتر است. افزودن اسید بمپدوئیک (نکسلتول) به استاتین می تواند به کاهش LDL کمک کند. (یک قرص ترکیبی حاوی هر دو اسید بمپدوئیک و ازتیمیب نیز موجود است.)
رزین های متصل شونده به اسید صفراوی
کبد از کلسترول برای ساخت اسیدهای صفراوی استفاده می کند، ماده ای که برای هضم مواد غذایی لازم است. داروهای کلستیرامین، کولسولام و کولستیپول با اتصال به اسیدهای صفراوی به طور غیرمستقیم کلسترول را کاهش می دهند. این امر باعث می شود کبد از کلسترول اضافی برای تولید اسیدهای صفراوی بیشتر استفاده کند که باعث کاهش سطح کلسترول در خون می شود.
مهارکننده های PCSK9
این داروها می توانند به کبد کمک کنند تا کلسترول LDL بیشتری را جذب کند، که میزان کلسترول در گردش خون را کاهش می دهد. الیروکوماب Alirocumab و اوولوکوماب Evolocumab ممکن است برای افرادی که دارای یک بیماری ژنتیکی هستند که باعث سطوح بسیار بالای LDL می شود یا در افرادی با سابقه بیماری عروق کرونر که عدم تحمل استاتین ها یا سایر داروها را دارند، استفاده شود. هر چند هفته یکبار زیر پوست تزریق می شوند و قیمت بالایی دارند.
داروها برای تری گلیسیرید بالا
فیبرات ها
داروهای فنوفیبرات (تریکور، فنوگلاید، سایرین) و جمفیبروزیل، تولید کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بسیار پایین (VLDL) را در کبد کاهش میدهند و سرعت حذف تری گلیسیرید از خون را افزایش میدهند. کلسترول VLDL بیشتر حاوی تری گلیسیرید است. استفاده از فیبرات ها با استاتین می تواند خطر عوارض جانبی استاتین را افزایش دهد.
نیاسین
نیاسین توانایی کبد برای تولید کلسترول LDL و VLDL را محدود می کند، اما مزایای بیشتری نسبت به استاتین ها ندارد. نیاسین همچنین با آسیب کبدی و سکته مغزی مرتبط است، بنابراین اکثر پزشکان اکنون آن را فقط برای افرادی که نمی توانند استاتین مصرف کنند توصیه می کنند.
مکمل های اسید چرب امگا 3
این مکمل ها می توانند به کاهش تری گلیسیرید کمک کنند. آنها با نسخه یا بدون نسخه در دسترس هستند. این مکملها میتوانند بر سایر داروهایی که مصرف میکنید تأثیر بگذارند، بنابراین قبل از استفاده با پزشک خود مشورت کنید.
عوارض جانبی
تحمل داروها از فردی به فرد دیگر متفاوت است. عوارض جانبی رایج استاتین ها درد عضلانی و آسیب عضلانی، از دست دادن برگشت پذیر حافظه و گیجی، و افزایش قند خون است. اگر تصمیم به مصرف داروهای کلسترول دارید، ممکن است پزشک آزمایشهای عملکرد کبد را برای نظارت بر تأثیر دارو بر روی کبد شما توصیه کند.
کودکان و درمان کلسترول بالا
رژیم غذایی و ورزش بهترین درمان اولیه برای کودکان 2 سال به بالا است که کلسترول بالا دارند یا چاق هستند. برای کودکان 10 ساله و بزرگتر که سطح کلسترول بسیار بالایی دارند ممکن است داروهای کاهش دهنده کلسترول مانند استاتین ها تجویز شود.
اصلاح شیوه زندگی و درمان های خانگی
تغییر سبک زندگی برای بهبود سطح کلسترول ضروری است.
۱. کاهش وزن می تواند به کاهش کلسترول کمک کند.
۲. از یک رژیم غذایی سالم استفاده کنید. روی غذاهای گیاهی از جمله میوه ها، سبزیجات و غلات کامل تمرکز کنید. چربی های اشباع و ترانس را محدود کنید. چربی موجود در روغن زیتون و کانولا، گزینه سالم تری است. آووکادو، آجیل و ماهی های چرب، دیگر منابع چربی سالم هستند.
۳.به طور منظم ورزش کنید. حداقل 30 دقیقه ورزش با شدت متوسط پنج بار در هفته انجام دهید.
۴. سیگار نکشید.
دیدگاهتان را بنویسید