کلیاتی بر بیماری آترواسکلروز

آترواسکلروز ترکیبی از آتروم (رسوبات چربی در دیواره شریان) و اسکلروز (فرایند سخت شدن یا سفت شدن دیواره رگ‌های خونی) است. آترواسکلروز شریان‌های متوسط و بزرگ را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این اتفاق در اثر التهاب مزمن و فعال شدن سیستم ایمنی در دیواره شریان‌ها ایجاد می‌شود. این امر باعث رسوب لیپیدها در دیواره شریان و به دنبال آن ایجاد پلاک‌های آتروماتوز فیبری می‌شود.

این پلاک‌ها باعث می‌شوند که:

• سفت شدن دیواره رگ‌ها که منجر به افزایش فشار خون (هیپرتانسیون)‌ و فشار بر قلب در تلاش برای پمپاژ خون در برابر مقاومت می‌شود.
• تنگی رگ‌ها که منجر به کاهش جریان خون در عروق (به عنوان مثال در آنژین صدری) می‌شود.
• پارگی پلاک باعث ایجاد ترومبوز می‌شود که رگ دیستال را که منجر به ایسکمی شدهو مسدود می‌کند، به عنوان مثال در سندرم حاد عروق کرونری.

عوامل خطر ابتلا به آترواسکلروز

عوامل خطر ایجاد آترواسکلروز به دو دسته عوامل خطر قابل اصلاح و غیر قابل اصلاح تقسیم می‌شوند.

عوامل خطر غیرقابل اصلاح

• سن بالا
• سابقه خانوادگی
• جنس مرد

عوامل خطر قابل اصلاح

• سیگار کشیدن
• مصرف الکل
• رژیم غذایی نامناسب (مصرف قند بالا و چربی‌های ترانس و کاهش مصرف سبزیجات و چربی‌های امگا۳)
• فعالیت بدنی پایین
• چاقی
• خواب کم و بی کیفیت
• استرس
• بیماری‌های پزشکی مثل:
  • دیابت
  • فشار خون
  • بیماری مزمن کلیوی
  • بیماری‌های التهابی، مانند آرتریت روماتوئید
  • برخی داروهای آنتی سایکوتیک

نکته: هنگام گرفتن شرح حال از فردی مشکوک به بیماری آترواسکلروتیک (مانند فردی که با درد قفسه سینه مراجعه می کند) به عوامل خطر فکر کنید و در مورد ورزش، رژیم غذایی، سابقه مشکلات پزشکی، سابقه خانوادگی، شغل، سیگار کشیدن، مصرف الکل و داروها بپرسید. این به شما کمک می‌کند تا در امتحانات و هنگام ارائه خدمات به سالمندان امتیاز بالایی کسب کنید.

عواقب نهایی آترواسکلروز

• آنژین صدری
• انفارکتوس میوکارد
• حملات ایسکمیک گذرا
• سکته مغزی
• بیماری عروق محیطی
• ایسکمی مزانتریک

پیشگیری از بیماری‌های قلبی عروقی

پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی به دو دسته اصلی تقسیم می‌شود:

1. پیشگیری اولیه، برای بیمارانی که هرگز در گذشته بیماری قلبی عروقی نداشته‌اند.
2. پیشگیری ثانویه، برای بیمارانی که آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد، TIA، سکته مغزی یا بیماری عروق محیطی داشته‌اند.

برای پیشگیری اولیه و ثانویه از بیماری‌های قلبی عروقی، کارهای زیر برای بهینه سازی عوامل خطر قابل اصلاح ضروری است:

• مشاوره در مورد رژیم غذایی، ورزش و کاهش وزن
• ترک سیگار
• ترک الکل
• درمان بیماری‌های همراه مانند دیابت