علت بیماری سیاتیک چیست؟
عناوین
Toggleسیاتیک در واقع علامتیست که با دردی که در طول مسیر عصب سیاتیک منتشر میشود، مشخص میشود. عصب سیاتیک طولانیترین عصب بدن انسان است و از قسمت تحتانی کمر، از باسن و پشت هر پا عبور میکند. سیاتیک به طور معمول فقط یک طرف بدن را درگیر میکند و نشانه و علامتی از یک بیماری زمینهای دیگر است. دانستن دلایل احتمالی سیاتیک میتواند باعث شود که به جای تمرکز بر برطرف کردن علائم، به ریشه مشکل و برطرف کردن آن متمرکز شویم.
مکانیسم آسیب عصب سیاتیک یا نتیجه فشرده شدن عصب به طور مستقیم است و یا تحریک شدن این عصب به دلیل التهاب، پاسخ غیر طبیعی سیستم ایمنی و یا ترکیبی از همه این عوامل است.
مقاله مرتبط: آناتومی ستون فقرات
علل شایع سیاتیک چیست؟
علل متداول سیاتیک شامل موارد زیر است:
۱. فتق دیسک بین مهرهای کمری
تحقیقات نشان میدهد که حدود ۹۰ ٪ موارد سیاتیک به علت فتق یا بیرون زدگی دیسک کمر ایجاد میشوند. فتق دیسک به طور معمول یک یا چند ریشه عصبی نخاعی (معمولا L4-S3 که عصب سیاتیک را تشکیل میدهند) را تحت فشار قرار میدهد. فتق دیسک از دو طریق میتواند باعث سیاتیک شود:
- فشار مستقیم. فشرده سازی مستقیم عصب سیاتیک هنگامی رخ میدهد که یک دیسک برآمده یا فتق دیسک بر روی عصب فشار وارد کند.
- افزایش التهاب شیمیایی. یک ماده محرک شیمیایی اسیدی میتواند از دیسک نشت کند و باعث التهاب و تحریک در ناحیه اطراف عصب سیاتیک شود.
فتق دیسک معمولا باعث فشار به عصب سیاتیک از یک طرف و ایجاد علائم در همان سمت اندام تحتانی میشود. همچنین دیسک ممکن است از هر دو طرف برآمدگی یا فتق کند و باعث ایجاد علائم در هر دو پا شود (سیاتیک دو طرفه).
مقاله مرتبط: آیا فتق دیسک بین مهرهای میتواند خود به خود درمان شود؟
۲. تحلیل دیسک بین مهرهای (دژنراسیون دیسک بین مهرهای)
تخریب بافت در ستون فقرات کمری میتواند عصب سیاتیک را فشرده یا تحریک کند.
دژنراسیون (تحلیل) مفاصل بین مهرهای همچنین میتواند باعث التهاب بافت سینوویال در کپسول مفصل و افزایش حجم آن شود.
دژنراسیون استخوان مهره ممکن است باعث رشد غیر طبیعی استخوان (خارهای استخوانی یا استئوفیتها) شود. این بافتهای غیر طبیعی و حجیم در ستون فقرات کمر میتواند باعث فشرده سازی یک یا چند ریشه عصبی از عصب سیاتیک شود.
دژنراسیون دیسکهای بین مهرهای ممکن است پروتئینهای التهابی را ترشح کرده و باعث التهاب عصب سیاتیک شود.
۳. تنگی کانال نخاعی کمری
تنگی کانال نخاعی، به معنی باریک شدن کانال نخاعی است و در بزرگسالان بالای ۶۰ سال نسبتاً رایج است. باریک شدن کانال نخاعی در قسمت پایین کمر میتواند ریشههای عصبی را تحت فشار قرار دهد و منجر به سیاتیک شود.
۴. اسپوندیلولیستزیس
اسپوندیلولیستزیس زمانی اتفاق میافتد که یک مهره روی بدنه مهرهی دیگر به سمت جلو بلغزد. به عنوان مثال، مهره L5 ممکن است روی مهره S1 به جلو بلغزد. سیاتیک ممکن است در اثر فشردگی عصب به دنبال فروپاشی فضای دیسک، شکستگی و لغزش تنه مهره به سمت جلو باشد. اسپوندیلولیستزیس ممکن است باعث سیاتیک دو طرفه شود و در بزرگسالان جوانتر شایعتر است.
این شرایط ممکن است در طول زمان یا به طور خود به خود به دلیل ضربه یا آسیب فیزیکی ایجاد شوند. تصادفات وسایل نقلیه موتوری، آسیبهای ورزشی یا زمین خوردن، ممکن است باعث آسیب مستقیم به عصب سیاتیک شود. شرایطی مانند اسپوندیلولیستزیس و فتق دیسک ممکن است در اثر آسیبهای ناشی از استرس فیزیکی، مانند وزنه برداری ایجاد شود.
۵. علل کمتر شایع سیاتیک
به ندرت، سیاتیک ممکن است به دلیل تومورها، عفونت، تشکیل بافت اسکار (زخم)، تجمع مایعات، بیماری پات (سل نخاعی)، یا شکستگی در ستون فقرات کمری ایجاد شود.
سیاتیک همچنین ممکن است به عنوان عارضه روشهای نادرست تزریق عضلانی در باسن یا پس از جراحی تعویض مفصل ران ایجاد شود، گرچه این موارد نادر هستند.
همچنین تقریباً یک درصد از زنان باردار ممکن است در دورهای از بارداری دچار سیاتیک شوند.
عوامل خطر بروز سیاتیک کدامند؟
وجود برخی عوامل خطر ممکن است احتمال ابتلا به سیاتیک را افزایش دهد. چند مثال از این عوامل عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- مسائل مربوط به سلامت روان، مانند افسردگی
- چاقی و اضافه وزن
- کمبود ویتامین B12
- سبک زندگی بی تحرک و غیرفعال و نشستنهای طولانی مدت
- انواع خاصی از مشاغل (مانند راننده کامیون، نجار، یا اپراتور ماشین آلات)
- ارگونومی ضعیف محل کار
مقاله مرتبط: نشستن عامل کشنده کمر
وجود این عوامل خطر به تنهایی دلیل ایجاد سیاتیک نیستند، با این حال، این عوامل همراه با سن و سلامت عمومی فرد ممکن است در ایجاد سیاتیک نقش داشته باشند.
در صورت مشاهده علائم سیاتیک توصیه میشود به پزشک مراجعه کنید. سیاتیک در صورت درمان زودهنگام به طور قابل توجهی بهبود مییابد و اگر برای مدت طولانی درمان نشود، ممکن است مزمن یا شدیدتر شود.
علل علائم شبیه سیاتیک
برخی از شرایط ممکن است باعث علائمی شبیه به علائم معمول سیاتیک شوند. چند مثال از این موارد عبارتاند از:
- سندرم پیریفورمیس
سندرم پیریفورمیس در اثر اسپاسم عضله پیریفورمیس ایجاد میشود. علائم سیاتیک ممکن است زمانی رخ دهند که عضله اسپاسمودیک عصب سیاتیک را در منشا خود تحریک یا فشرده کند. - اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک
تحریک مفصل ساکروایلیاک، واقع در پایین ستون فقرات، میتواند عصب L5 را که در بالای مفصل ساکروایلیاک قرار دارد، تحریک کرده و باعث دردی مشابه درد سیاتیک شود.
در این موارد، هیچ رادیکولوپاتی واقعی یا درد عصبی تیر کشنده وجود ندارد. با این حال، درد ساق پا در این افراد معمولاً شبیه سیاتیک است.
درمان سیاتیک چیست؟
همانطور که گفته شد، درمان سیاتیک وابسته به درمان و ریشه کنی علل زمینهای آن است. در بسیاری از موارد، سیاتیک را میتوان با درمانهای محافظه کارانه مدیریت و تسکین داد. متاسفانه اشتباهات زیاد و رایجی درباره کمردرد و درمان آن از طرف پزشکان به بیماران منتقل میشود که باعث نا امیدی و مشکلات بیشتر در آنها میشود. من این موارد را به عنوان افسانهها و حقایق درباره کمردرد نامگذاری کردهام که با کلیک روی این لینک میتوانید آنها را مطالعه کنید. با مطالعه این مقاله دیدی درست و دقیق از اشتباهات رایج درباره کمردرد و حقایق آن پیدا میکنید.
مقاله مرتبط: افسانهها و حقایق درباره کمردرد
به دلیل شیوع بالای کمردرد و درد سیاتیکی در عصر حاضر، تحقیقات گستردهای در این مورد انجام دادهام و پیشنهاد میکنم که در صورت ابتلا به کمردرد، حتما کتابی را که در این مورد نوشتهام را با کلیک روی این لینک، تهیه و مطالعه کنید و اطمینان داشته باشید که با رعایت نکات ساده اما مهم موجود در کتاب، میتوانید در طول زمان نه تنها بر درد خود غالب شوید، بلکه علت را نیز شناسایی کرده و آن را برطرف خواهید کرد. دقت داشته باشید که بالای ۹۰ درصد افرادی که تحت جراحیهای کمر قرار میگیرند، نیازی به این جراحی ندارند و با رعایت یک سری نکات میتوانند خود را درمان کنند و به قدرت کمر خود مجددا دست پیدا کنند.
دیدگاهتان را بنویسید